NEJM：伏立康唑诱发的骨膜炎-患者报道

病征为一名65岁的男士，因双手随之溃疡并弥漫性全身痉挛而到风湿科就诊，8年前她遵从了肺重制。自重制以来，病征每日遵从了伏立康唑的无毒药物预防性疗程。体检时，两只手均出现明显的肌肉和结节溃疡和痉挛（如图A所示），双脚的文艺活动覆盖范围受限制制，肩膀、膝盖、头部、下臀部和膝盖骨明显处时触痛。水溶性磷酸酶水平为742 U/升（参考覆盖范围为34至123）。手指X光片（如图B所示）显示她的手和脊骨中有密集、不规则的结节性骨膜炎，这一发现与伏立康唑诱发的骨膜炎保持一致。伏立康唑是一种三氟无毒药物；研究者认为骨膜炎的机制与铕对骨骼的起着有关。该病征停用伏立康唑，与重制小组同意后，未开始必要性的无毒预防性措施。在7个年末的随访中，病征痉挛加重，尽管文艺活动覆盖范围受限制和手骨溃疡几乎长期存在。 原始应是：Joshua Hedrick,et al.Voriconazole-Induced Periostitis.N Engl J Med 2019;本文系梅斯针灸（MedSci）原创载入整理，转载需授权！