左侧腮腺内Warthin瘤超声表现1事例

患者男，66岁，1年前发现已右侧耳前一蚕豆个数肿物，无疼痛、麻木等舒服，未予任何治疗，现已心里结节较慢增大，共约鸽蛋个数，终来我院求医。体格检查：右侧耳前可紧贴一个数共约3.0 cm×2.0 cm×2.0 cm结节，分界清，活动度尚可，门诊拟以“左腮腺结节”收住住院。

放疗检查：脊柱腮腺内均见多个低；也，中央呈高；也，右侧仅次于者共约1.3 cm×0.6 cm，右侧仅次于者共约1.5 cm×0.9 cm。右侧腮腺内侧下极另见一个数为2.8 cm×1.9 cm的低；也，形态规章，分界完整，外部；也不均疏松，后方；也增强，CDFI示圣万桑血供稍多样化（图1）。

图1 右侧腮腺内Warthin瘤彩色多普勒放疗影像

放疗提示：①右侧腮腺内实性结节；②脊柱腮腺内帕金森氏症结节（腹腔？）。练成中见右侧结节位于腮腺浅叶内，紧贴面神经总干，周遭可见大量小腹腔包绕，呈囊实性，仅次于直径共约3.1 cm，包膜完整，将结节完整切除送检，病理结果：右侧腮腺内Warthin瘤（淋巴状囊腺瘤）。

辩论：

Warthin瘤通称淋巴细胞性状囊腺瘤，是涎腺的一种良性上皮性，由Warthin首先描述而命名。由上皮组织和淋巴样组织组成，好发于50岁以上成年人，生长较慢，多为双管，右侧常见。放疗显示结节多位于腮腺不开极，分界完整，；也低，部分可成液性，后方；也增强；CDFI示圣万桑血供较多样化。

腮腺内Warthin瘤放疗展现出已较强一定抗原，但与低度恶性的腮腺或晚期腮腺癌存在诸多相似之处，需要检验检验。低度恶性的腮腺或晚期腮腺癌行为学上展现出已为生长较慢，患者无明显感觉，放疗显示其形态规章，分界尚完整，外部；也均匀，圣万桑血供明知多样化。放疗摄影练成可准确缺少外部的血供情况，而放疗借助下穿刺活检为定性检验腮腺内缺少了充份依据。放疗检查较强无辐射、可重复的特点，是检验腮腺内的极其重要方法。

更早出处：

缪伎玄,吴玉芸,薛勤.右侧腮腺内Warthin瘤放疗展现出已1举例[J].临床放疗专文,2018(04):284-285.